Jak wygląda proces terapeutyczny w PsychoNovatis: od zgłoszenia do zakończenia

Krok 0: zgłoszenie: bez formularzy o problemach

Proces zaczyna się prozaicznie: wybierasz specjalistkę (albo prosisz nas o dobór) i rezerwujesz termin w kalendarzu online, widzisz realne wolne godziny, potwierdzenie przychodzi natychmiast. Można też zadzwonić lub napisać e-mail. Na tym etapie nie musisz opisywać swojej sytuacji ani „uzasadniać” wizyty; wystarczy imię i kontakt.

Jeśli nie wiesz, do kogo trafić: Martyna pracuje m.in. z lękiem, kryzysem i depresją; Marta, z zaburzeniami osobowości i terapią schematów; Marcela prowadzi terapię par i diagnostykę ADHD; Izabela pracuje z depresją, lękiem i młodzieżą od 15. roku życia. Wątpliwości rozstrzyga zwykle jedna krótka rozmowa telefoniczna.

Krok 1: konsultacje: 1 do 3 spotkań na rozpoznanie

Pierwsze spotkanie (50 minut, od 180 zł zależnie od stawki specjalistki, stacjonarnie na Wrotkowie, w Śródmieściu lub online) to konsultacja: rozmowa o tym, z czym przychodzisz, od kiedy, jak trudność wpływa na Twoje życie i czego oczekujesz. Specjalistka pyta, porządkuje i pod koniec mówi, co widzi, czasem z propozycją terapii, czasem z inną rekomendacją, np. konsultacji psychiatrycznej równolegle.

Konsultacji bywa od jednej do trzech. To etap obustronnego sprawdzania: Ty oceniasz, czy dobrze Ci się rozmawia z tą osobą, ona, czy Twój problem mieści się w jej kompetencjach. Jeśli nie, wskaże właściwszy adres, także poza naszym centrum. Konsultacja do niczego nie zobowiązuje i bywa, że na niej się kończy: z planem samopomocy i otwartymi drzwiami na przyszłość.

Krok 2: kontrakt: umawiamy się na konkrety

Gdy decyzja o terapii zapada, ustalamy kontrakt terapeutyczny: cele pracy (możliwie konkretne, nie „chcę się lepiej czuć”, lecz np. „wrócić do prowadzenia auta”, „przestać wybuchać przy dzieciach”, „przespać noc”), częstotliwość spotkań (standardowo raz w tygodniu, o stałej porze), orientacyjny horyzont pracy oraz zasady odwoływania wizyt i płatności.

Kontrakt nie jest biurokracją, to rama, która chroni proces i pozwala później uczciwie mierzyć postępy. Do celów z kontraktu wracamy regularnie; to one odpowiadają na pytanie „czy to działa”, zamiast wrażenia z pojedynczej, lepszej lub gorszej sesji.

PodcastTerapia poznawczo-behawioralna: czyli CBT bez tajemnicTen sam temat w podcaście PsychoLogic

Krok 3: praca właściwa: co dzieje się na sesjach

Pracujemy w nurcie poznawczo-behawioralnym, więc sesje mają strukturę: zaczynamy od ustalenia tematu dnia i omówienia zadań z poprzedniego tygodnia, kończymy konkretnym wnioskiem lub eksperymentem do wypróbowania. Między sesjami dostajesz zadania, obserwację myśli, ćwiczenie nowych reakcji, małe wyzwania behawioralne, bo zmiana dzieje się głównie w Twojej codzienności, nie w fotelu gabinetu.

Tam, gdzie problem tkwi głębiej, w utrwalonych wzorcach z wczesnych relacji, proponujemy pracę w nurcie psychodynamicznym; przy przeciążeniu i napięciu dokładamy techniki uważności. Każda z naszych specjalistek pracuje pod stałą superwizją kliniczną, co oznacza, że nad Twoim procesem czuwa pośrednio także doświadczony superwizor, bez ujawniania Twojej tożsamości.

Między sesjami: co dostajesz poza godziną w gabinecie

Praca w naszym modelu nie kończy się z końcem sesji. Wychodzisz z konkretem: zadaniem, obserwacją do prowadzenia albo eksperymentem do wypróbowania, dopasowanym do etapu pracy, nie z uniwersalnej listy. Na kolejnym spotkaniu zaczynamy od tego, co z tym konkretem się wydarzyło; dzięki temu proces ma ciągłość, a nie rytm „od zera co tydzień”.

Zasady kontaktu między sesjami ustalamy w kontrakcie: co w sprawach organizacyjnych (zmiana terminu, po prostu napisz), a co w trudnych momentach. Ważna uczciwość: terapeutka nie jest pogotowiem dostępnym całą dobę, w nagłym kryzysie właściwe są numery wsparcia i izba przyjęć, a my uczymy Cię wcześniej rozpoznawać sygnały, zanim zrobi się nagło.

Warianty procesu: terapia par i praca z młodzieżą

Terapia par przebiega według tej samej logiki, konsultacja, kontrakt, praca, przeglądy, ale w innym formacie: sesje trwają 50 minut (280 zł), obecni są oboje partnerzy, a „pacjentem” jest relacja. Prowadzi ją Marcela Kwiecień w Śródmieściu lub online; zadania między sesjami są wspólne, bo zmiana relacji dzieje się w codzienności pary.

Praca z młodzieżą (od 15. roku życia) wymaga zgody rodzica lub opiekuna i jasno umówionej poufności: treść sesji należy do nastolatka, rodzic otrzymuje informacje istotne dla bezpieczeństwa oraz uzgodnione podsumowania. Pierwsza konsultacja zwykle zaczyna się krótko wspólnie z rodzicem, a potem rozmowa toczy się już sam na sam.

PodcastCzy to lenistwo, czy już depresja?Odcinek podcastu PsychoLogic. Spotify i YouTube.

Przeglądy postępów, jak sprawdzamy, czy terapia działa

Co kilka-kilkanaście sesji robimy przegląd: wracamy do celów z kontraktu i uczciwie sprawdzamy, co się zmieniło, a co stoi. Jeśli coś nie działa, korygujemy metody, tempo albo kierunek; bywa, że z przeglądu wynika potrzeba konsultacji psychiatrycznej lub zmiany formy pracy. Brak postępu traktujemy jak informację kliniczną, nie temat tabu.

Masz w tym procesie pełne prawo głosu: wątpliwości co do terapii, także co do samej terapeutki, są materiałem na sesję, nie nietaktem. Z doświadczenia: taka rozmowa częściej pogłębia pracę, niż ją kończy.

Ścieżka diagnostyczna: gdy najpierw trzeba ustalić „co to jest”

Część osób zaczyna nie od terapii, lecz od diagnozy, najczęściej w kierunku ADHD u dorosłych. Proces diagnostyczny różni się od terapii: obejmuje kilka spotkań z pogłębionym wywiadem (także rozwojowym) i wystandaryzowanymi narzędziami, a kończy się omówieniem wyników i zaleceń. Diagnozę prowadzi u nas Marcela Kwiecień w gabinecie na Wrotkowie; wycena jest indywidualna, zależna od zakresu badań.

Wynik diagnozy bywa początkiem różnych ścieżek: terapii nastawionej na strategie organizacji życia z ADHD, konsultacji psychiatrycznej w sprawie farmakoterapii, albo po prostu ulgi płynącej z nazwania rzeczy po imieniu, i zrozumienia trzydziestu lat „lenistwa”, które nim nie było.

Krok 4: zakończenie, zaplanowane, nie urwane

Terapii nie kończy się z dnia na dzień. Gdy cele z kontraktu są osiągnięte, stopniowo wydłużamy odstępy między sesjami, co dwa tygodnie, potem raz w miesiącu, sprawdzając, jak zmiany trzymają się bez cotygodniowego wsparcia. Ostatnie spotkania poświęcamy profilaktyce nawrotów: spisujemy, po czym poznasz pierwsze sygnały ostrzegawcze i co konkretnie wtedy robisz.

Drzwi zostają otwarte: pojedyncza sesja przypominająca po miesiącach jest normalną praktyką, nie porażką. Część pacjentów wraca też z zupełnie nowym tematem, proces rusza wtedy szybciej, bo fundament wzajemnego zaufania już istnieje.

PodcastDlaczego odpychasz ludzi, których najbardziej potrzebujesz?Odcinek podcastu PsychoLogic. Spotify i YouTube.

Twoje prawa w całym procesie

Proces terapeutyczny opiera się na Twojej zgodzie, na każdym etapie. Masz prawo wiedzieć, w jakim nurcie i po co pracujemy, prosić o uzasadnienie metod, odmówić tematu, na który nie jesteś gotów, oraz zakończyć terapię w wybranym momencie. Masz też prawo do zmiany specjalistki w ramach zespołu, dopasowanie jest ważniejsze niż czyjkolwiek komfort.

Formalnie: treść sesji objęta jest tajemnicą zawodową (z wyjątkami wyłącznie dla bezpośredniego zagrożenia życia), dokumentacja prowadzona jest zgodnie z zasadami ochrony danych, a płatności dokumentujemy fakturami. Superwizja naszej pracy odbywa się anonimowo dla pacjenta. Krótko: cały proces jest przejrzysty, i masz prawo pytać o każdy jego element, także ten opisany w tym artykule.

Proces terapeutyczny w PsychoNovatis: najważniejsze w skrócie

Cała droga w sześciu punktach:

• zgłoszenie: kalendarz online / telefon: bez opisywania problemu na starcie
• konsultacje (1–3 spotkania po 50 min): rozpoznanie i test dopasowania, bez zobowiązań
• kontrakt: konkretne cele, stały termin, jasne zasady
• praca: sesje CBT z zadaniami między spotkaniami; schematy i uważność tam, gdzie trzeba
• przeglądy postępów co kilka-kilkanaście sesji, korekta zamiast dryfu
• zakończenie: wydłużanie odstępów + plan profilaktyki nawrotów; drzwi zostają otwarte