Terapia traumy

Czym jest trauma

Trauma to nie samo wydarzenie, tylko ślad, jaki zostawiło w układzie nerwowym. Dwie osoby mogą przeżyć to samo i wyjść z tego zupełnie inaczej, to nie kwestia siły charakteru, lecz tego, co działo się w trakcie i tuż po: czy był ktoś obok, czy dało się uciec, czy ktoś uwierzył.

Trauma nie jest rozpoznaniem. To pojęcie szersze niż PTSD. Zdecydowana większość osób po trudnym wydarzeniu nie rozwija zaburzenia, objawy w pierwszych tygodniach są normalną reakcją na nienormalną sytuację i u części osób wygasają samoistnie.

Charakterystyczne dla traumy jest to, że wspomnienie nie zachowuje się jak zwykła pamięć. Nie oddala się z czasem; wraca w obrazach, dźwiękach i reakcjach ciała tak, jakby działo się teraz.

Rodzaje traumy

Rozróżnienie ma znaczenie praktyczne, od rodzaju traumy zależy zarówno metoda pracy, jak i przewidywany czas terapii.

• Trauma złożona rzadko daje klasyczne objawy PTSD, częściej trudności w relacjach, regulacji emocji i obrazie siebie
• Nie każde trudne doświadczenie jest traumą i nie każda trauma wymaga terapii

Kiedy warto umówić wizytę

Praktyczna granica to około miesiąca: jeśli objawy nie słabną albo się nasilają, to moment na konsultację. Wcześniej zgłoś się, jeśli nie jesteś w stanie funkcjonować.

• Wspomnienia wracają bez Twojej woli, w obrazach, snach, reakcjach ciała
• Unikasz miejsc, ludzi i rozmów przypominających o zdarzeniu, a lista tych rzeczy się wydłuża
• Żyjesz w stałym napięciu: nadmierna czujność, wybuchowość, problemy ze snem
• Pojawiło się poczucie odrętwienia albo nierealności tego, co się dzieje
• Sięgasz po alkohol lub leki, żeby wytrzymać wieczory

Diagnoza: co ustalamy na pierwszej wizycie

„Trauma” nie jest rozpoznaniem, więc nie diagnozujemy jej jako takiej. Na konsultacji ustalamy co innego i ważniejszego: czy reakcja mieści się jeszcze w naturalnym procesie zdrowienia, czy rozwinęło się już zaburzenie, PTSD, złożone PTSD, depresja albo zaburzenie lękowe.

Zacznij od konsultacji psychologicznej, nie potrzebujesz skierowania. Nie musisz opowiadać przebiegu zdarzenia na pierwszej wizycie. To ważne: w pracy z traumą przedwczesne, szczegółowe relacjonowanie bywa szkodliwe. Sami o to nie poprosimy, dopóki nie będziesz na to gotowy i nie ustalimy tego wspólnie.

• Ustalamy, kiedy zdarzenie miało miejsce i jak długo utrzymują się objawy
• Sprawdzamy zasoby: kto jest obok, jak wygląda sen, praca, bezpieczeństwo
• Przy nasilonych objawach albo myślach samobójczych kierujemy do lekarza psychiatry: pilnie

Leczenie farmakologiczne i niefarmakologiczne

Podstawą jest psychoterapia, a nie leki, tak mówią międzynarodowe wytyczne. Najlepiej udokumentowane metody to terapia poznawczo-behawioralna skoncentrowana na traumie oraz EMDR.

Praca ma stałą kolejność i nie warto jej skracać. Pierwszy etap to stabilizacja, sen, poczucie bezpieczeństwa, techniki radzenia sobie z nawrotami wspomnień. Dopiero potem, jeśli to potrzebne, przechodzi się do przepracowania samego doświadczenia. Nikt nie zmusza Cię do opowiadania wszystkiego i nie robi się tego bez przygotowania.

Leczenie farmakologiczne pełni rolę wspierającą, bywa potrzebne przy współistniejącej depresji, nasilonym lęku albo bezsenności. Decyduje o nim lekarz psychiatra; my leków nie przepisujemy.

Ile może trwać terapia

Przy traumie jednorazowej protokoły przewidują zwykle od kilkunastu do kilkudziesięciu sesji, a poprawa bywa wyraźna.

Przy traumie złożonej i rozwojowej praca trwa dłużej i liczy się ją w miesiącach, czasem latach, bo dotyczy nie jednego wspomnienia, lecz sposobu, w jaki nauczyłeś się funkcjonować w relacjach. Sam etap stabilizacji bywa dłuższy niż całe leczenie traumy jednorazowej i nie jest to opóźnienie, tylko warunek bezpieczeństwa.

Leczenie traumy w Lublinie

Przyjmujemy w dwóch gabinetach w Lublinie: na Wrotkowie przy ul. Nałkowskich 213g i w Śródmieściu przy ul. Misjonarskiej 20, od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00–20:00.

Pierwsza wizyta to konsultacja, rozmowa o tym, z czym przychodzisz, bez konieczności nazywania problemu i bez zobowiązania do dalszych spotkań. Sesja trwa 50 minut i kosztuje 180–200 zł, w zależności od specjalistki.

W placówce nie ma stacjonarnej recepcji, sprawy organizacyjne załatwiasz telefonicznie pod numerem 690 214 130 albo przez kalendarz online.

Terapia traumy online: czy jest możliwa i zalecana

W PsychoNovatis każda ze specjalistek prowadzi sesje online i jest to pełnoprawna terapia, a nie wersja awaryjna. Badania nad psychoterapią prowadzoną zdalnie wskazują skuteczność porównywalną ze spotkaniami w gabinecie.

Forma zdalna bywa dobrym początkiem, dla wielu osób pierwsza rozmowa o trudnym doświadczeniu jest łatwiejsza z własnego, bezpiecznego miejsca. Sprawdza się zwłaszcza na etapie stabilizacji. Przy przepracowywaniu samego zdarzenia część specjalistek proponuje spotkania w gabinecie, ustalamy to indywidualnie, nigdy odgórnie.

Potrzebujesz miejsca, w którym nikt Ci nie przerwie, i stabilnego łącza. Cena jest taka sama jak za wizytę w gabinecie.