OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne)
Obszary wsparcia
Obszar wsparcia

Terapia OCD

OCD to nie zamiłowanie do porządku ani pedanteria, to wyczerpujące zaburzenie, w którym natrętne myśli wywołują silny niepokój, a czynności przymusowe mają ten niepokój zdjąć. Ulga jest jednak krótka, więc cykl się powtarza, zabierając z każdym miesiącem coraz więcej czasu i energii. Treść obsesji bywa dla pacjenta wstydliwa i często odwleka to moment zgłoszenia się po pomoc o lata. Standardem leczenia jest terapia poznawczo-behawioralna z ekspozycją i powstrzymaniem reakcji.

Rozpoznanie

Objawy i oznaki

01

Powracające myśli, obrazy lub impulsy odbierane jako obce

02

Przymus wykonania czynności, by zapobiec czemuś złemu

03

Wielokrotne sprawdzanie, mycie lub porządkowanie

04

Powtarzanie czynności w myślach, liczenie

05

Szukanie zapewnień u bliskich

06

Unikanie sytuacji wyzwalających obsesje

07

Wstyd i ukrywanie objawów przed otoczeniem

Sesja terapeutyczna, OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne)
Jak pomagamy

Metody pracy

Psychoedukacja: jak działa błędne koło obsesji i kompulsji

Ekspozycja z powstrzymaniem reakcji (ERP)

Praca z przecenianiem odpowiedzialności i zagrożenia

Wygaszanie rytuałów myślowych

Ograniczanie zapewnień ze strony bliskich

Zapobieganie nawrotom

Warto wiedzieć
01

Czym jest OCD

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne to natrętne myśli wywołujące silny lęk i czynności wykonywane po to, żeby ten lęk obniżyć, wbrew własnej woli i kosztem godzin dziennie. Z zamiłowaniem do porządku nie ma nic wspólnego: pedant jest ze swojego porządku zadowolony, osoba z OCD cierpi z powodu przymusu.

Obsesje bywają trudne do wypowiedzenia, dotyczą agresji, seksualności czy religii. Warto wiedzieć dwie rzeczy: takie myśli miewa większość ludzi, a ich treść nie mówi nic o tym, kim jesteś.

Sprawdzenie zamka czy umycie rąk przynosi ulgę w kilkanaście sekund, i dokładnie dlatego OCD się utrwala. Za każdym razem potrzeba jednak trochę więcej. Terapia przerywa ten obieg nie przez walkę z myślami, tylko przez powstrzymanie reakcji na nie.

02

Rodzaje OCD

Objawy układają się w kilka powtarzalnych obrazów. Rozpoznanie postaci ma znaczenie, bo od niej zależy, jak zaplanujemy ekspozycję.

PostaćObsesje i towarzyszące im czynności
ZanieczyszczeniaLęk przed brudem i chorobą; wielokrotne mycie, unikanie dotyku
SprawdzanieLęk przed spowodowaniem szkody; wracanie do drzwi, kuchenki, samochodu
Symetria i porządekNapięcie, gdy coś jest nie tak ustawione; układanie do skutku
Natrętne myśli agresywneObrazy krzywdzenia bliskich; unikanie ostrych przedmiotów, upewnianie się
Natrętne myśli o treści seksualnej lub religijnejSilny wstyd i poczucie winy; rytuały myślowe, modlitwa na uspokojenie
GromadzenieLęk przed wyrzuceniem czegoś potrzebnego; niemożność pozbycia się rzeczy
03

Kiedy warto umówić wizytę

Sygnałem nie jest sama obecność natrętnych myśli, tylko czas i przestrzeń, które zabierają rytuały.

  • Czynności zajmują ponad godzinę dziennie albo opóźniają wyjście z domu
  • Wiesz, że są nadmiarowe, a mimo to nie potrafisz ich powstrzymać
  • Zaczynasz unikać miejsc i sytuacji, które uruchamiają natrętne myśli
  • Angażujesz bliskich w upewnianie się albo w wykonywanie rytuałów za Ciebie
04

Diagnoza OCD

Tak, OCD się diagnozuje. Rozpoznanie opiera się na wywiadzie klinicznym według kryteriów ICD-11 i DSM-5: jakie myśli się pojawiają, jakie czynności im towarzyszą, ile czasu dziennie zajmują i jak bardzo ograniczają życie.

Pierwszym krokiem może być konsultacja u psychoterapeuty, nie potrzebujesz skierowania. Przy nasilonych objawach równolegle kierujemy do lekarza psychiatry, bo w OCD połączenie terapii z farmakoterapią bywa skuteczniejsze niż każda z metod osobno.

Sprawdzamy też, czy nie mamy do czynienia z lękiem uogólnionym lub hipochondrią, bywają mylone, a prowadzi się je inaczej. Bardzo często współwystępuje depresja i to również weryfikujemy.

05

Leczenie farmakologiczne i niefarmakologiczne

Standardem jest terapia poznawczo-behawioralna z ekspozycją i powstrzymaniem reakcji (ERP), metoda o najlepiej udokumentowanej skuteczności w OCD. Stopniowo wystawiamy Cię na sytuacje wywołujące lęk i uczymy powstrzymywać rytuał, który zwykle po nich następował.

Wymaga to odwagi, ale odbywa się małymi krokami, w uzgodnionym tempie, zaczynamy od sytuacji budzących umiarkowany lęk, nie od najtrudniejszej.

Przy OCD o umiarkowanym i dużym nasileniu wytyczne zalecają połączenie terapii z farmakoterapią. Leki przepisuje wyłącznie lekarz psychiatra; jeśli konsultacja jest wskazana, mówimy o tym już na etapie diagnozy.

06

Ile może trwać terapia

OCD leczy się dłużej niż większość zaburzeń lękowych, realny horyzont to zwykle kilka miesięcy regularnej pracy, czasem dłużej, gdy objawy trwały latami.

Postęp mierzy się spadkiem czasu poświęcanego rytuałom i odzyskiwaniem obszarów życia, nie zniknięciem natrętnych myśli. Myśli mogą się nadal pojawiać, zmienia się to, ile mają nad Tobą władzy.

07

Leczenie OCD w Lublinie

Przyjmujemy w dwóch gabinetach w Lublinie: na Wrotkowie przy ul. Nałkowskich 213g i w Śródmieściu przy ul. Misjonarskiej 20, od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00–20:00.

Pierwsza wizyta to konsultacja, rozmowa o tym, z czym przychodzisz, bez konieczności nazywania problemu i bez zobowiązania do dalszych spotkań. Sesja trwa 50 minut i kosztuje 180–200 zł, w zależności od specjalistki.

W placówce nie ma stacjonarnej recepcji, sprawy organizacyjne załatwiasz telefonicznie pod numerem 690 214 130 albo przez kalendarz online.

08

Terapia OCD online: czy jest możliwa i zalecana

Tak. W PsychoNovatis każda ze specjalistek prowadzi sesje online i jest to pełnoprawna terapia, a nie wersja awaryjna. Badania nad terapią poznawczo-behawioralną prowadzoną zdalnie wskazują skuteczność porównywalną ze spotkaniami w gabinecie.

Przy OCD sesje zdalne mają praktyczną zaletę: część ćwiczeń dotyczy domu, kuchni, łazienki, zamków w drzwiach. Pracując z domu, jesteś dokładnie tam, gdzie rytuały się rozgrywają.

Formę można zmieniać w trakcie. Potrzebujesz miejsca, w którym nikt Ci nie przerwie, i stabilnego łącza. Cena jest taka sama jak za wizytę w gabinecie.

FAQ

Często zadawane pytania

01

Czy natrętne myśli oznaczają, że mogę zrobić coś złego?

Nie. Treść obsesji jest sprzeczna z wartościami osoby, która ich doświadcza, i właśnie dlatego budzi tak silny niepokój. Same myśli nie przekładają się na działanie.

02

Czy OCD wymaga leków?

Część osób korzysta z farmakoterapii równolegle z psychoterapią, ale decyzję podejmuje lekarz psychiatra. Terapia poznawczo-behawioralna z ekspozycją bywa prowadzona także samodzielnie.

03

Ile trwa leczenie OCD?

To zwykle proces dłuższy niż przy fobii specyficznej. Realny plan i częstotliwość spotkań ustalamy po etapie diagnostycznym.

04

Czy bliscy powinni pomagać w rytuałach?

Udział bliskich w rytuałach, choć wynika z troski, podtrzymuje zaburzenie. W terapii ustalamy, jak stopniowo z tego wychodzić, żeby nie było to dla nikogo zaskoczeniem.

Zespół

Specjalistki w tej dziedzinie

Martyna Jakubiszak
01

Martyna Jakubiszak

Psycholog, psychoterapeutka poznawczo-behawioralna (wts.)

Marcela Kwiecień
02

Marcela Kwiecień

Psycholog, psychoterapeutka poznawczo-behawioralna (wts.)

Izabela Stanowska
03

Izabela Stanowska

Psycholog, psychoterapeutka poznawczo-behawioralna (wts.)

Magdalena Pliżga-Szwajgier
04

Magdalena Pliżga-Szwajgier

Psycholog, psychoterapeutka poznawczo-behawioralna (wts.)

Paula Kozaczuk
05

Paula Kozaczuk

Psycholog, psychoterapeutka poznawczo-behawioralna (wts.)

Pierwszy krok

Nie musisz radzić sobie sam.

Pierwsza wizyta to zwykła rozmowa, bez oceniania, we własnym tempie. Wybierz specjalistkę i termin, który Ci pasuje. Stacjonarnie w Lublinie lub online.

Bliskie terminy
Dyskrecja i poufność
Praca pod superwizją
Baza wiedzy

Przeczytaj o tym, zanim przyjdziesz